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医保报销一般多久到账(医保参保缴费后,能马上用?到底什么时候能正常使用医保报销?)

100次浏览     发布时间:2024-11-02 09:04:37    


1、首次参加医保的

之前从来没买过医保,第一次买医保的,都有一个医保等待期,每个地方医保等待期政策不一样,等待期过后,医保就可以正常就医报销了,在等待期去就医产生的医保费一律不能报销。

例如:湖南的医保等待期是30天,缴费之后,湘医保到账30天之后就能正常使用医保了,比如你9.11号参保缴费的,9.12号到账,10月12号就可以正常使用医保报销。

2、医保断缴三个月以内重新续上的:

一般正常情况下,断缴不超过三个月的,接着缴纳医保,视为连续参保,可在缴纳的次月开始正常的享受医保报销。

比如:8月份正常缴费,9月份未参保,10月份参保缴费,11月份就可以生效使用。

如果你的医保是无缝链接的话,参保当月就可以享受待遇,比如:8月买的公司社保正常缴费停保,9月份买的灵活就业医保,那9月份参保缴费之后就可以使用。

3、医保断缴三个月外重新续上的:

断缴超过3个月在重新参保的话,会被默认为重新参保,需要重新计算参保年限。而且参保人会有一个3-6个月的等待期(具体以当地政策为准),在等待期是不能享受医保待遇的。

例如:北京断缴3个月以上的,要连续参保缴费6个月之后才能正常报销。

例如:长沙无等待期,断缴超过3个月以上的,重新参保缴纳的次月即可使用医保。具体标准:湘医保到账30天以后就可以正常使用。

4、城乡居民医保切换成职工医保的:

有等待期,属于不同性质的医保,没办法无缝连接享受对应的医保待遇,每个地区等待期不一样(具体以当地政策为准)

5、更换医保参保城市的

在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理职工医保费补缴手续补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。

超过三个月的,按当地的等待期来计算享受医保待遇(长沙是湘医保到账30天以后可以正常使用),中间断缴期间的待遇不能追溯。

6、生病的月份没买医保,过后补缴可以报销吗?

不可以,断缴期间产生的医保费,即使补缴了也没办法报销费用。目前湖南的政策是,如果你的医保是在参保状态,忘记缴费了的话,过后补缴费用可以追溯。但是你如果医保是暂停参保的状态,过后补缴也没用,不能追溯报销。

7、离职了医保怎么才能不断缴?

1、买城乡居民医保,城乡居民医保可以正常报销,只是报销比例低于公司医保,费用目前最低是400元/月。

2、买灵活就业医保,灵活就业医保属于职工医保,报销比例跟公司医保一致,而且可以累计享受待遇,目前长沙的灵活就业医保费是322.16元左右

3、办个个体户给自己交社保。你要享受生育津贴待遇的话,可以自己创业给自己买社保,正常缴纳五险,五险待遇都能累计,但是费用比较高。

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